习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。通过询问病史,查体及辅助检查流产诊断并不困难。重点是确定流产类型,决定处理方法。对反复性流产者,寻找流产病因是至关重要的。除遗传基因缺陷因素、外界不良因素、母体因素(内分泌失调、全身性疾病、生殖器疾病、创伤等),胎盘内分泌功能不足外,免疫因素亦是十分重要的内容,庐江妇产中心专家介绍,习惯性流产的诊断包括:
习惯性流产的诊断1、病史
夫妇双方的病史,除年龄、月经史、既往史、家族史、吸烟喝酒情况、毒物和射线等接触史。按时间顺序描述既往妊娠情况,流产发生的时间(即妊娠周期)、流产胚胎有否畸形、是否做过核型分析等。
习惯性流产的诊断2、常规检查
测量身高、体重和血压,注意有否代谢性疾病的体征,高雄激素血症的表现,有多毛症及其乳房泌乳等。盆腔检查子宫和附件情况,确定有否先天畸形,并检查宫颈有否损伤、感染等
习惯性流产的诊断3、实验室检查
a.遗传检查:染色体核型检查、系谱分析、核型分析、分子遗传学诊断
b.内分泌诊断:基础体温测定、子宫内膜活检、激素测定、血清泌乳素测定
c.免疫学检查:混合淋巴细胞培养反应及淋巴细胞毒性抗体测定、抗精子抗体的测定、抗磷脂抗体测定、自然杀伤细胞活性测定、母体抗父系淋巴细胞毒抗体测定、血型及抭血型抗体测定
习惯性流产的诊断4、内生殖器畸形的检查:
子宫输卵管造影、超声检查、磁共振成像、腹腔镜和宫腔镜、宫颈扩张器检查
习惯性流产的诊断5、病原体感染的检查
总之,习惯性流产的诊断需要进行各项详细的检查之后,由医生进行最后诊断,不可自行盲目诊断或胡乱用药,以免造成严重后果。
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